Inschrijfformulier



naam kind: vermoedelijke geboortedatum:
naam ouders:
adres ouders:
postcode: woonplaats:
telefoon thuis: e-mailadres:
mobiele nummer moeder: mobiele nummer vader:
opvang gewenst in: ingangsdatum opvang:
gewenste dagdelen
maandag: ochtend middag
dinsdag: ochtend middag
woensdag: ochtend middag
donderdag: ochtend middag
vrijdag: ochtend middag


Als er op de aangegeven dagdelen geen plaats is, zijn wij geïnteresseerd in andere dagdelen
Als er niet direct plaats is, willen wij op de wachtlijst geplaatst worden.


opmerkingen of vragen:
datum


U bevindt zich op de informatie site van de kinderkorf Amstelveen, klik hier om terug te keren naar het startmenu.